子供の歯並びは自然に治る？様子見でいいケース・矯正が必要な歯並びを解説

大人の歯並びが自然に治ることはありませんが、子供の場合、歯並びによっては自然に改善するケースもあります。

一方で、矯正治療が必要なケースでは、自然には治らないことが多く、放置すれば悪化する可能性があるため、適切な時期に矯正治療を始める必要があります。

この記事では、自然に治る可能性がある子供の歯並び・矯正治療が必要な子供の歯並びを紹介します。

歯並びが決まる年齢、子供の歯並びを悪くする癖なども合わせて紹介しますので、お子様の歯並びが気になっている保護者の方はぜひ記事を参考にしてみてください。

子供の歯並びは自然に治る？

子供の歯並びには、「自然に治る歯並び」と「矯正治療が必要な歯並び」があります。

一時的に歯並びが悪く見えても、子供の歯並びは成長とともに変化するため、生え変わりの時期であれば自然にきれいに並ぶこともあります。

一方で、矯正治療が必要な歯並びの場合は、自然に正しい位置に戻ることはほとんどないため、治療が必要です。

乳歯の生え始めは基本的に治療は必要ない

乳歯は、生後6〜8か月頃に下の前歯から生え始めます。

乳歯の生え始めの時期はまだ噛み合わせが定まっておらず、多少のガタつきや隙間があっても、すぐに治療が必要になるケースはほとんどありません。

多くは2歳半〜3歳半頃になり乳歯が生え揃うのを待ってから、矯正治療が必要かどうかを判断しますが、歯並びやかみ合わせで気になる点があれば時期を待たずに早めに相談を検討してみましょう。

歯並びはいつ決まる？年齢は何歳頃？

個人差がありますが、子供の歯並びが決まるタイミングは、永久歯が生え始める6歳前後であることが多いです。

歯並びは顎の大きさと歯の大きさのバランスで決まるため、顎の成長を把握しておくと判断がしやすくなるでしょう。

部位・時期	成長の目安
顎の骨	6歳で成人のおよそ8割まで発育
上顎	6〜10歳頃に成長のピーク
下顎	10〜15歳頃に成長のピーク
生え変わり	6歳頃から始まり12歳前後で完了

ただし、これはあくまで一般的な目安であり、個人差があるため気になる歯並びや癖がある場合は、早めに矯正歯科で相談することが大切です。

歯並びが決まる要因

歯並びを左右する要因は、大きく分けると遺伝的な要因と後天的な要因の2つがあります。

顎の形や大きさ、歯のサイズは遺伝的な要因が大きいものの、遺伝だけでお子様の歯並びが決まるわけではありません。

舌を前に出す癖（舌癖）や指しゃぶり、口呼吸といった癖や柔らかいものばかり食べる食生活も、歯並びに大きな影響を与えます。

自然に治る可能性のある子供の歯並び

以下のような歯並びであれば、成長の過程で自然に整っていく可能性があります。

• 歯と歯の間に隙間があいている
• 乳歯の前歯の後ろから永久歯が生えてきている
• 前歯がハの字になっている

ここからは、自然に治る可能性がある子供の歯並びについてそれぞれ解説します。

歯と歯の間に隙間があいている

歯と歯の間に隙間がある「すきっ歯」を心配される保護者の方は多いですが、乳歯の隙間は永久歯が生え変わるためのスペースであり、心配いらないことがほとんどです。

永久歯は乳歯より大きいため、少し隙間があるほうが歯がきれいに並びやすいでしょう。

このような発育途中で見られる自然な隙間には、以下のようなものがあります。

• 霊長空隙……上顎は乳側切歯と乳犬歯の間、下顎は乳犬歯と第一乳臼歯の間にできる隙間
• 発育空隙……顎の骨が成長することで乳歯列全体に生まれる生理的な隙間
• リーウェイスペース……乳と永久歯の大きさの差から生まれる隙間

ただし、顎が大きい、歯が小さいといったケースでは永久歯に生え変わった後も隙間が残ることがあり、この場合は矯正治療を検討します。

乳歯の前歯の後ろから永久歯が生えてきている

永久歯が生える位置が内側にずれていると、乳歯が抜けきらないうちに永久歯が生えてくることがあります。

下の前歯で特によく見られるケースで、早めにクリニックで乳歯を抜歯してもらうことで、自然に位置が整うことが多いです。

前歯がハの字になっている

上の前歯の永久歯が、少し外側を向いてハの字に生えてくることがあります。

前歯が斜めに生えてくるケースは珍しくなく、隣の歯に押されたり顎が成長したりすることで前歯の傾きや隙間が自然に改善することが多いです。

ただし、顎のサイズに対して歯が大きすぎる場合や、前歯の間に上唇小帯（上の前歯の真ん中あたりで上唇の裏側と歯茎をつなぐ小さなヒダ）が入り込んでいる場合は、自然に改善しないことがあります。

矯正治療が必要な子供の歯並び

歯並びによっては、矯正治療が必要なものもあります。

• 下の前歯が上の前歯より前に出ている（受け口）
• 前歯が前に飛び出している（出っ歯）
• 噛んだときに前歯が噛み合っていない（開咬）
• 歯がガタガタになっている（叢生）
• 上の前歯が下の前歯に深く被さっている（過蓋咬合）
• 上下の前歯の先端同士がぶつかる（切端咬合）

ここからは、上記の矯正治療が必要な歯並びについて詳しく見ていきましょう。

下の前歯が上の前歯より前に出ている（受け口）

下の前歯が上の前歯より前に出ている状態を、受け口（反対咬合、下顎前突）といいます。

食べ物を噛み切りにくくなる、発音しにくくなるといった機能面の問題のほか、将来的にコンプレックスとなってしまうこともあります。

▶受け口の原因・治し方│しゃくれとの違いや放置のリスクも解説

前歯が前に飛びしている（出っ歯）

上顎前突は上の前歯が前方へ突き出している不正咬合で、一般的には出っ歯といわれています。

前歯が出ていることで、口の中が乾きやすくなったり、口呼吸になりやすくなったりして、虫歯や歯周病のリスクを高めてしまいます。

▶出っ歯になる原因は？デメリットや治し方・費用を解説

噛んだときに前歯が噛み合っていない（開咬）

奥歯をしっかり噛みしめているのに前歯が閉じず、上下に隙間が残る状態を開咬（オープンバイト）といいます。

前歯で食べ物が噛み切りにくい、奥歯に負担がかかる、サ行やタ行が不明瞭になるなど、機能面の影響が出やすい歯並びです。

歯がガタガタになっている（叢生）

叢生は歯が重なり合ってガタガタに並んでいる歯並びのことで、八重歯も叢生の一種です。乱ぐい歯とも呼ばれます。

歯が重なり合っているため歯磨きがしにくく、虫歯や歯周病のリスクが高まります。

叢生は顎の大きさに対して歯が並ぶスペースが足りていないことで起こることが多く、自然には治らないため、矯正治療が必要です。

▶八重歯の原因・デメリット│矯正の必要性や抜歯の有無・費用などを解説

上の前歯が下の前歯に深く被さっている（過蓋咬合）

噛み合わせが深く、正常な状態よりも上の前歯が下の前歯に深く被さっている状態を、過蓋咬合といいます。

一見歯並びが整って見えることもあるものの、下の前歯が上の歯茎に当たって口内炎になったり、歯がすり減ってしまったりします。

上下の前歯の先端同士がぶつかる（切端咬合）

切端咬合とは、上下の前歯の先端同士がぶつかる噛み合わせのことです。

本来であれば、上の前歯が下の前歯に2〜3mmほど被さるのが正常ですが、切端咬合では歯の先端同士が強くぶつかるため、歯の先が欠けたり、すり減ったりしやすくなります。

また、切端咬合から受け口に移行してしまうリスクもあり、適切な治療が必要です。

子供の歯並びが悪いまま放置するリスク・悪影響

現時点では問題が起こっていない場合でも、お子様の歯並びが悪い状態を放置すると、以下のようなさまざまな悪影響が及ぶ場合があります。

リスク・悪影響	考えられる影響
見た目がコンプレックスになる	口元が気になり自信が持てなくなったり、思いっきり笑えなくなる可能性がある
虫歯・歯周病のリスクが高まる	歯が重なった部分は歯ブラシが届きにくく、汚れが残りやすくなる
発音に影響する	歯並びによってはサ行・タ行などの発音がしにくくなる場合がある
骨格に影響する	片側噛みや口呼吸が定着し、顔立ちのバランスに影響することがある
全身の不調につながる場合がある	歯並びや噛み合わせの悪さから顎関節や筋肉に負担がかかり、顎関節症や頭痛、肩こりなどが起こることがある

治療が必要な歯並びか、どんな治療でいくらかかるのかなど、治療の選択肢が多い子供の時期のうちに、一度矯正歯科で今後について相談してみましょう。

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子供の歯並びが悪くなる原因

子供の歯並びが悪くなる原因は遺伝だけでなく、舌癖や食生活など、日常生活が大きく影響しています。

• 口呼吸
• 舌癖
• 日常の癖（指しゃぶり・頬杖・爪を噛むなど）
• 誤った飲み込み方（逆嚥下）
• 虫歯の放置

今は特に問題がない場合でも、このような習慣や癖を続けると歯並びが悪くなってしまう可能性があるため、注意が必要です。

子供の歯並びを悪くしないための対策

日頃の習慣や癖は子供の歯並びや噛み合わせに大きな影響を与えます。

お子様の歯並びが悪くならないようにするためにも、これから紹介する点に注意してみてください。

鼻呼吸を心がける

口呼吸が習慣化すると、舌の位置や口周りの筋肉のバランスに悪影響を及ぼすため、鼻呼吸を意識することが大切です。

口がぽかんとあいていたら「お口を閉じて鼻で息をしようね」と指摘してあげるといいでしょう。

また、鼻づまりがあると口呼吸になりやすくなるため、慢性的な鼻づまりがある場合は、原因の治療が必要です。

歯並びに影響する癖を治す

指しゃぶりや頬杖、爪噛みといった癖を続けると、圧力が加わって歯並びが乱れてしまいます。

無理にやめさせようとするとかえって逆効果になる可能性があるため、まずは癖が出る場面を観察して、段階的に改善していきましょう。

例えば、眠るときに指しゃぶりをする癖がある場合、手をつないで寝る、絵本を読んでから寝るなど、安心できる他の方法に置き換えると自然に減っていくことがあります。

舌癖や飲み込み方の癖については、歯科クリニックで行う口腔筋機能療法（MFT）が有効です。

よく噛んで食べる

食べ物をよく噛むことは、口周りの筋肉を使うことにもつながります。

やわらかい食べ物中心の食事が続くと噛む回数が減り、顎の発達がゆっくりになる傾向にあるといわれているため、毎日の食事でしっかり噛む習慣を付けましょう。

左右どちらかに偏らないよう、均等に噛むことが大切です。

歯科クリニックで定期検診を受ける

すべてのお子様に該当するわけではありませんが、歯並びによっては早めに治療を始めたほうがいいケースもあります。

お子様の歯並びに異変やトラブルがあった際にすぐに気付けるよう、歯科クリニックで定期検診を受けましょう。

子供の歯並びについてのよくある質問

ここでは、子供の歯並びについてのよくある質問を紹介します。

Q：子供の矯正治療はいつから始めるべきですか？

A：一般的には、永久歯の前歯が生え始める6〜7歳頃が目安になります。

ただし、症例によって適した時期は変わり、骨格的な問題がある場合は3〜5歳頃から治療を検討するケースもあります。

治療開始に適した時期を含め、一度矯正歯科で相談するのがおすすめです。

子供のうちは顎の成長を利用してスペースを広げられるため、歯を抜かずに治療できる可能性があり、お子様の負担を抑えて治療できることもあります。

Q：子供の矯正治療にかかる費用はいくらくらいですか？

A：ごく一部の症例を除き原則として矯正治療は保険が適用されない自由診療のため、クリニックによって費用が異なります。

一般的な目安は以下の通りです。

項目	詳細
Ⅰ期治療	10万〜60万円程度
Ⅱ期治療	・Ⅰ期治療からの移行：30万〜70万円程度 ・Ⅱ期治療単独：60万〜160万円程度

まとめ

子供の歯並びには、成長とともに自然に整っていくものと、矯正治療が必要なものがあります。

乳歯列の隙間やハの字に生えた前歯は自然に治ることがありますが、受け口・出っ歯・開咬・叢生・過蓋咬合・切端咬合は、放置すると悪化してしまう可能性もあるため、一度矯正歯科で相談してみましょう。

西鉄福岡（天神）駅から徒歩5分の『天神矯正歯科』は矯正を専門とする2名の歯科医師が診断から治療計画まで関わり、お子さま一人ひとりの成長段階に合った方針をご提案します。

必要以上の治療をおすすめすることはなく、「しばらく経過を見る」という選択肢も含めて率直にお伝えしています。

「他院で様子見と言われたが不安が残る」「矯正が必要なのか判断がつかない」など、迷っているときこそ専門家への相談が大切です。

お子さまの歯並びで気になることがありましたら、ぜひお気軽にご相談ください。