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天神矯正歯科
コラム
口元に指を当てている女性

前歯だけ矯正はできる?治療可能な症例やデメリットについて解説

「前歯だけを矯正したい」というご相談はとても多いです。

前歯だけ部分的に歯並びを改善したい場合、部分矯正(MTM:Minor Tooth Movement)によって気になる範囲に限定した治療が可能です。

ただし、部分矯正は適応症例であればメリットが多い一方、すべての歯並びに向いているわけではなく、全体矯正が必要になるケースもあります。

この記事では、前歯だけの矯正のメリットやデメリット、治療できる歯並び・できない歯並びなどについて詳しく解説します。

前歯1本だけでも治療できるのか、横顔のEラインは改善するのかなどよくある疑問についても解説しますので、「自分の前歯は部分矯正で治せる?」と気になっている方は、ぜひ参考にしてください。

前歯だけの矯正(部分矯正)とは?

鏡で前歯を気にしている男性

歯並び全体ではなく、前歯など一部分だけを動かす方法を「部分矯正(MTM:Minor Tooth Movement)」といいます。

部分矯正ができるのは、主に下記の条件を満たす場合のみです。

  • 奥歯の噛み合わせが正常である
  • 骨格的な大きな問題がない
  • 歯を動かすスペースが確保できる

軽度の不正咬合に対応する方法で、通常はすべての歯が永久歯に生え変わってから行います。

全体矯正との違い

全体矯正は、前歯から奥歯まで歯列全体を動かす矯正方法です。

部分矯正と全体矯正は「治療する範囲」が違うのはもちろん、「治療目的」も異なります。

比較項目前歯だけの部分矯正全体矯正
主な治療範囲前歯を中心とした一部前歯から奥歯まで
主な目的部分的な歯並びの改善歯並びと噛み合わせの改善
適した症例軽度の歯並びの乱れ軽度~重度まで幅広い症例
歯列全体の噛み合わせの調整できないできる

患者様からすると「前歯だけが気になる=前歯だけ治療すればいい」と思うかもしれませんが、前歯だけを整えたい場合でも、奥歯の噛み合わせを動かす必要があれば全体矯正が必要です。

部分矯正は万能な方法ではなく、症例によっては全体矯正よりも難易度が高くなるケースもあります。

メリット・デメリット

前歯だけの部分矯正には、以下のようなメリット・デメリットがあります。

メリットデメリット
・気になる前歯を中心に治療できる
・全体矯正より期間が短くなる傾向にある
・全体矯正より費用を抑えられる
・装置を付ける範囲が限られる
・適応できる歯並びが限られる
・噛み合わせの改善は難しい
・希望する仕上がりを実現できない場合がある
・歯を削る量が多くなる傾向にある
・後戻りしやすい

前歯だけの部分矯正は治療期間・費用を抑えられることが多く、患者様の負担を軽減できることが特徴です。

しかし、そもそも部分矯正ができないケースもあり、患者様が希望しても選べないこともあります。

▶部分矯正(MTM)にデメリットはある?メリットや失敗しないための対策法も紹介

前歯だけの矯正で治療できる歯並び

歯の模型を持って患者様に前歯だけの矯正で治療できる歯並びについて説明している医師

前歯だけの矯正が可能となるのは、主に以下のような歯並びです。

  • 軽度のガタガタ・叢生
  • 軽度のすきっ歯
  • 歯の傾きが主な原因となっている軽度の出っ歯
  • 歯の傾きが主な原因となっている軽度の受け口
  • 矯正後の前歯の後戻り
  • インプラントや被せ物の前の術前治療

ここでは、代表的な上記のケースについて詳しく見ていきましょう。

軽度のガタガタ・叢生

歯がきれいに並ぶスペースが不足し、歯同士が重なったり捻じれたりしている歯並びを「叢生(そうせい)」といいます。

ガチャ歯、乱ぐい歯などとも呼ばれ、八重歯も叢生の一種です。

例えば、前歯の重なりが2.5mm以下など軽度な症例であれば、部分矯正で対応しやすいといえます。

軽度のすきっ歯

歯と歯の間に隙間がある「すきっ歯(空隙歯列)」も、部分矯正で治療しやすい症例です。

すでに隙間があるため、少しずつ歯を移動させることで短期間で治療できることもあります。

ただし、隙間が大きい場合は部分矯正での対応が難しいこともあります。

軽度の出っ歯

出っ歯(上顎前突)は、骨格ではなく、前歯の傾きや位置が主な原因となっている軽度のタイプであれば、部分矯正で治療できることがあります。

歯をわずかに削ってスペースを作り、前歯を引っ込めます。

ただし、骨格が影響した重度の症例や「口元を大きく引っ込めたい」「横顔まで変えたい」といった希望がある場合は、全体矯正や外科矯正の検討が必要です。

軽度の受け口

受け口(反対咬合、下顎前突)の場合も、部分矯正で治療できるかどうかは「原因」によって変わります。

前歯の傾きによって受け口になっているケースで、軽度の症例であれば部分矯正で治療できることがあります。

一方、骨格的な問題がある場合は全体矯正や外科矯正が必要になることがあるでしょう。

矯正後の前歯の後戻り

矯正治療後の歯には元の位置へ戻ろうとする性質があり、保定装置(リテーナー)を使って固定させますが、しっかり保定ができていないと矯正後に歯がもとの位置に戻ってしまうことがあります。

軽度の後戻りであれば、全体矯正をやり直さなくても、部分矯正で対応できることがあります。

インプラントや被せ物の前の術前治療

インプラントやブリッジを入れるスペースがない、歯がない部分に傾いた歯をまっすぐにする必要があるなど、他の歯科治療のために部分矯正が行われることもあります。

前歯だけの矯正で治療できない歯並び

歯の模型を持って患者様に説明している歯科医療従事者

部分矯正だけで対応できる症例には限界があります。

以下のように、前歯を整えるために奥歯を動かす必要がある場合や、顎の骨格・噛み合わせに問題がある場合、抜歯が必要になるケースでは、全体矯正が必要になることが多いです。

  • 歯の重なりや捻じれが重度
  • 顎の骨格に問題がある
  • 過蓋咬合・開咬など噛み合わせに問題がある

ここからは、それぞれのケースについて詳しく解説します。

歯の重なりや捻じれが重度

歯が大きく重なっていたり、強く捻じれていたりする場合は、前歯だけの矯正では十分な改善が難しいことがあります。

歯を正しい位置へ動かすには、歯が収まるためのスペースが必要です。

部分矯正では基本的に抜歯せずIPR(ストリッピング・ディスキング)と呼ばれる処置でわずかに歯を削ってスペースを作るため、重度の症例はスペースが足りず改善が難しくなります。

骨格の問題がある

出っ歯や受け口は前歯の傾きのように「歯」が原因になっている症例だけでなく、上顎や下顎が大きすぎる・小さすぎるといった「骨格」が原因になっていることもあります。

歯並びやかみ合わせの異常の原因が骨格性の問題の場合、部分矯正では治療ができません。

症例によっては外科矯正が必要になることもあります。

過蓋咬合・開咬など噛み合わせに問題がある

部分矯正は歯列全体の噛み合わせの調整はできないため、過蓋咬合(ディープバイト)や開咬(オープンバイト)といった、噛み合わせに問題がある歯並びの治療はできません。

噛み合わせの問題を放置して部分矯正で見た目だけ整えたとしても、根本的な原因が解決されていないと後戻りのリスクが高くなります。

前歯だけの矯正方法の種類│費用相場・治療期間の目安

マウスピース型矯正装置とワイヤー矯正装置がついた歯の模型を持っている手元

前歯だけを矯正する方法には、主に「マウスピース部分矯正」「表側ワイヤー部分矯正」「舌側ワイヤー部分矯正」があります。

部分矯正は自由診療のため、歯科クリニックによって費用は変わりますが、目安は以下の通りです。(実際の期間・費用は、歯並びの状態や動かす歯の本数、装置などによって変動)

治療方法治療期間の目安費用相場の目安主な特徴
マウスピース部分矯正約3か月~1年約20万〜80万円透明で目立ちにくく取り外せる
表側ワイヤー部分矯正約3か月~1年約30万〜60万円歯を細かく動かしやすい
舌側ワイヤー部分矯正約3か月~1年約40万〜70万円歯の裏側に装置を付けるため目立ちにくい

部分矯正全体の治療期間は約3か月〜1年ですが、ワイヤー矯正は固定式で矯正力が常にかかり続けるため、やや期間が短くなることがあります。

▶当クリニックの部分矯正(MTM:Minor Tooth Movement)

マウスピース部分矯正

マウスピース部分矯正は、インビザラインやエンジェルアライナーといった透明なマウスピース型矯正装置を1〜2週間ごとに交換することで少しずつ歯を動かす方法です。

【マウスピース部分矯正の特徴】

  • 透明度が高く目立ちにくい
  • 取り外しができるため食事や歯磨きがしやすい
  • 痛みが起こりにくい
  • 1日20〜22時間の装着時間を守る必要がある
  • ワイヤー矯正の方が適しているケースがある

▶インビザラインの部分矯正(MTM:Minor Tooth Movement)とは?できる・できない歯並びなどを解説

表側ワイヤー部分矯正

表側ワイヤー部分矯正は、歯の表面にブラケットとワイヤーを装着して歯を動かしていく方法です。

マウスピース部分矯正が難しいと言われた場合でも、ワイヤー部分矯正であれば治療計画次第で部分矯正ができることもあります。

【表側ワイヤー部分矯正の特徴】

  • 歯の移動を細かく調整しやすい
  • 対応できる症例の幅が広い
  • 歴史が長く症例数が豊富
  • 歯に直接持続的な力をかけられる
  • 装置の見た目が気になることがある(透明のクリアブラケットへの変更も可能)
  • 装置の周囲を丁寧に磨く必要がある

▶ワイヤーによる部分矯正(MTM:Minor Tooth Movement)とは?基礎知識からその他の選択肢まで紹介

舌側ワイヤー部分矯正

舌側ワイヤー部分矯正は、ブラケットやワイヤーを歯の裏側(舌側)に装着して歯を動かす方法です。

【舌側ワイヤー部分矯正の特徴】

  • 口を開けても矯正装置が正面から見えにくい
  • スポーツや楽器演奏をする場合に適している
  • 唾液が循環しているため虫歯のリスクを下げられる可能性がある
  • 舌が傷ついたり口内炎ができることがある
  • 発音しづらくなったりすることがある
  • 高度な技術が求められ費用が高くなる傾向にある

前歯だけの矯正についてのよくある質問

マウスピース型矯正装置を手のひらに乗せている

ここからは、前歯だけの矯正についてよくある質問に回答します。

Q:子どもも前歯だけの部分矯正ができますか?

A:子どもの矯正治療でも歯を部分的に動かすことはありますが、大人の部分矯正とは目的が変わってきます。

子どもの矯正の場合、顎の骨が成長している時期のため、部分的にではなくお口全体に対して成長を考慮した矯正治療を行います。

Q:上の前歯だけ・下の前歯だけ矯正できますか?

A:上の前歯だけ、または下の前歯だけを部分矯正することは可能です。

ただし、一方のみを動かすと噛み合わせが乱れてしまうと考えられる場合は、上下両方の治療が必要になることがあります。

▶部分矯正を下の歯のみにすることはできる?メリットデメリットや治療方法などを紹介

Q:前歯1本だけ・2本だけでも矯正できますか?

A:前歯1本や2本だけの部分矯正も可能です。

症例にもよりますが、一般的には特定の1〜6本程度であれば部分矯正で治療が行えます。

Q:前歯だけの矯正は保険適用されますか?

A:前歯だけの部分矯正に限らず、一般的な矯正治療は原則として保険が適用されない自由診療(自費診療)となります。

Q:前歯だけの矯正で横顔のEラインは改善しますか?

A:前歯が出ているケースでは、治療によって歯の傾きや位置が変わることで、口元がスッキリして横顔のEラインの見え方が変わる可能性はあります。

ただし、横顔のバランスには歯の傾きや位置だけでなく顎の骨格や筋肉の影響も大きく、前歯の矯正だけでは変化が見られないこともあります。

「前歯を整えたい」だけでなく「口元を引っ込めたい」「横顔も改善したい」という希望がある場合は、カウンセリングの時点で矯正歯科医へ具体的に伝えることが大切です。

まとめ

前歯だけの矯正で対応できるのは、主に軽度の不正咬合や後戻りに限られます。

適応すれば患者様にとってメリットの大きい方法ですが、適応外の症例で無理に部分矯正を行うと、歯根吸収が起きたり、かえって噛み合わせが悪化してしまうリスクもあるため、適応をしっかり見極めてもらうことが大切です。

西鉄福岡(天神)駅から徒歩5分の『天神矯正歯科』では、矯正を専門とする歯科医2名が診断から治療計画まで関わり、歯並びや噛み合わせ、ご希望に合わせた治療をご提案しています。

「前歯1本だけでも治せる?」「全体矯正まではしたくない」とお悩みの方も、まずはぜひ一度ご相談ください。